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Nycturie chez la femme: Tout ce qu'il faut savoir

Publié par Le Temple du Sommeil le

Nycturie chez la femme: Tout ce qu'il faut savoir

Aussi incroyable que cela puisse paraître, le corps humain donne des signaux lorsqu'il se rend compte que quelque chose d'inhabituel lui arrive.

Prenez la fièvre , par exemple, une élévation de la température corporelle au-dessus de 37,8. Il agit comme une réponse du système immunitaire à une agression (généralement virale ou bactérienne) subie par l'organisme. On peut donc dire que la fièvre n'est pas une maladie en soi. 

C'est un symptôme qui peut être attribué à un certain nombre de maladies différentes. Dans la plupart des cas, la fièvre fonctionne comme un signe avant-coureur pour l'observation et le diagnostic des maladies, ce qui peut favoriser une augmentation de la température.

Rien de très différent de ce qui se passe avec l'urine, le pipi banal de chaque jour, un sous-produit liquide du corps, sécrété par les  reins , déposé dans la  vessie  et excrété par  l'urètre .

Essentiellement composée d'eau (95%), l'urine remplit des fonctions extrêmement importantes pour le bon fonctionnement de l'organisme. C'est à elle de décider :

  • éliminer les déchets azotés du corps, qui n'ont pas été utilisés par le corps;
  • transportent les nutriments, les hormones et les cellules sanguines ;
  • réguler le volume et la composition chimique des minéraux présents dans le sang qui ne seront plus utilisés.

Par conséquent, observer l'apparence, la couleur et la fréquence des mictions peut être une ressource utile pour savoir comment va notre santé. Les tons jaune clair et non transparents sont l'aspect qui montre le mieux les signes d'une bonne hydratation et d'un bon fonctionnement des reins.

Cependant, tout est une question de bon sens. Une consommation excessive d'eau près du coucher peut obliger la personne à se lever plusieurs fois pendant la nuit afin de vider la vessie, ce qui peut représenter un facteur de risque de chute chez la personne âgée .

Quoi qu'il en soit, il a déjà été prouvé que ce n'est pas seulement la couleur de l'urine qui donne des signes que quelque chose ne va pas dans notre corps. L'attention est nécessaire. L'augmentation de la fréquence des mictions doit également être prise en compte dans ce calcul.

 

Définition de nycturie

Le nom spécifique de la nycturie est l'augmentation de la fréquence nocturne des mictions. La personne s'endort, mais se réveille, deux fois ou plus pendant la nuit, poussée par le besoin d'uriner. Puis retournez vous coucher et continuez à dormir.

La survenue systématique et involontaire de nuits blanches peut compromettre la réalisation des activités prévues le lendemain. Par manque de sommeil réparateur, la personne peut être prise par une fatigue extrême, une somnolence, des difficultés de concentration, de faibles performances physiques, des sautes d'humeur, des signes qui mettent certainement en péril la qualité de vie des personnes âgées.

Contrairement à l'énurésie nocturne (fuite involontaire d'urine pendant le sommeil, fréquente chez l'enfant), la nycturie touche aussi bien les hommes que les femmes, en particulier les personnes âgées de plus de 60 ans et les femmes ménopausées .

 

Causes de la nycturie chez la femme

 

 

  1. Vieillissement

La cause principale de la nycturie est le vieillissement , qui s'accompagne d'une perte généralisée de tonus musculaire et de force, notamment au niveau du plancher pelvien et de la région du périnée. Par plancher pelvien, on entend l'ensemble des muscles et des ligaments, qui fonctionne comme un réseau de soutien pour les organes du bassin, notamment le rectum , la vessie, le vagin , l'utérus , les trompes de Fallope , les ovaires et les intestins.

 

2. Autres causes

D'autres causes possibles de nycturie sont envisagées :

  • Utilisation de médicaments diurétiques tels que ceux indiqués pour contrôler l'hypertension artérielle ;
  • Les troubles du sommeil, en particulier l'apnée obstructive du sommeil , causée par une obstruction partielle ou complète des voies respiratoires pendant le sommeil d'une personne ;
  • Difficulté à suivre un programme d'hydratation minutieux;
  • Infections des voies urinaires;
  • Croissance bénigne de la prostate ;
  • Diabète de types 1 et 2 - troubles liés à une glycémie élevée qui se traduit par une augmentation de la soif et de la production d'urine ;
  • Diabète insipide - une condition qui résulte d'une déficience dans le mécanisme d'action de l'hormone antidiurétique (ADH) et interfère avec la production et la réabsorption de l'urine;
  • Insuffisance cardiaque congestive (la position allongée favorise le retour veineux et permet au cœur de pomper plus facilement le sang pour fournir la quantité d'oxygène nécessaire aux autres organes du corps) ;
  • Augmentation de l'apport hydrique à l'approche du coucher ;
  • Œdème des membres inférieurs ;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Obésité.

Le fait qu'une personne se réveille plus souvent pendant la nuit pour uriner rend difficile le maintien du nombre d'heures continus idéal pour un sommeil réparateur - environ 6 à 8 heures - afin que le corps restitue l'énergie dépensée pour les activités quotidiennes .

 

3. Chutes

Pour les personnes âgées de plus de 65/70 ans, les chutes représentent une complication grave de la nycturie. L'environnement même dans lequel vivent les personnes âgées présente des risques qui passent souvent inaperçus pour les autres occupants de la maison. Autrement dit, des tapis lâches, un mauvais éclairage, des objets déplacés, des étagères trop hautes ou trop basses continuent de prendre de la place là où les personnes âgées circulent régulièrement la nuit.

 

 Symptômes de nycturie chez la femme

Le principal symptôme de la nycturie est l'envie d'uriner qui survient deux à trois fois par nuit et oblige la personne à se lever pour aller aux toilettes afin de vider sa vessie.

Des études montrent que ces épisodes nocturnes d'envie d'uriner perturbent le cycle normal du sommeil. Le fait de se réveiller plusieurs fois dans la nuit, avant et après chaque passage aux toilettes, rend difficile le maintien du nombre idéal d'heures continues et régulières pour un sommeil réparateur (environ 6 à 8 heures), si bien que l'organisme se recompose l'énergie dépensée pour les activités quotidiennes.

Se lever la nuit pour vérifier que les enfants sont couverts, la porte de la maison bien fermée, la chaîne stéréo éteinte – quelle qu'en soit la raison – et en profiter pour aller aux toilettes, ne caractérise pas une situation de nycturie.

Pour les personnes âgées de plus de 65/70 ans, les chutes représentent une autre complication potentiellement grave des épisodes de nycturie. L'environnement même dans lequel ils vivent présente des risques qui passent souvent inaperçus pour les autres occupants de la maison. C'est-à-dire que des tapis lâches, un mauvais éclairage dans la pièce, des objets hors de leur place habituelle, des étagères trop hautes ou trop basses peuvent occuper l'espace où les personnes âgées circulent régulièrement la nuit.

 

Diagnostic de nycturie

Le diagnostic de nycturie est basé sur des données obtenues à partir d'une enquête sur les antécédents personnels et cliniques du patient, ses habitudes de vie et les signes et symptômes de la maladie. 

Le médecin peut également prescrire un examen échographique pour évaluer les conditions dans lesquelles se trouvent les organes de l'appareil urinaire, ainsi que des tests de laboratoire sur le sang, l'urine , la fonction rénale et une étude urodynamique réalisée par des urologues, dans le but de déterminer sous quelles conditions se produisent à la fois la production et le stockage de l'urine et la vidange de la vessie.

Créer un journal mictionnel qui enregistre, pendant deux jours, la consommation quotidienne de liquides, la quantité et le volume d'urine produite et éliminée, les médicaments prescrits, entre autres données, peut être très utile pour clarifier le diagnostic et guider le traitement.

 

Traitement de la nycturie

Il s'est avéré que la nycturie peut avoir de nombreuses causes qui peuvent confondre le diagnostic et compromettre le traitement qui varie généralement en fonction des résultats cliniques sous-jacents. Par conséquent, clarifier la cause de la maladie est une étape fondamentale pour guider le traitement de la nycturie, qui peut ou non utiliser des médicaments.

Dans certains cas, il suffit de changer les horaires et les habitudes d'hydratation, ou de prendre des médicaments diurétiques, pour que l'envie d'uriner fasse à nouveau partie d'une routine de miction normale.

Concernant les médicaments, la prescription d'antibiotiques est réservée aux situations d'origine bactérienne. Quant aux analgésiques et aux anti-inflammatoires, ils ont déjà fait la preuve de leur efficacité pour contrôler la température et la douleur. Dans certains cas, cependant, l'indication est nécessairement chirurgicale.

 

 

Questions fréquemment posées sur la nycturie

 

Qu'est-ce que la nycturie ?

La nycturie est caractérisée par une augmentation de la fréquence nocturne des mictions. L'envie d'uriner interrompt le sommeil, obligeant la personne à se lever pour aller aux toilettes une ou plusieurs fois par nuit.

 

La nycturie ne survient-elle que chez les femmes âgées ?

Non, bien qu'il soit plus fréquent chez les personnes de plus de 65 ans, car le vieillissement entraîne une perte généralisée de tonus musculaire et de force, en particulier dans la région du plancher pelvien et du périnée.

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